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异地就医问答(二)

发布时间:2025/10/27 18:34:43

5. 近期多市民反应收到手机短信“根据最新政策要求,原通过承诺制办理长期异地居住备案,且未补充备案有效材料的,其备案有效期统一调整为2025年6月30日。参保人员如发现异地就医备案已过期可以联系参保地医保经办机构重新提交材料办理备案手续。原异地转诊人员和其他临时外出就医人员备案,有效期超过一年的统一调整为一年有效。具体可咨询参保地医保经办机构或致电0514-12393”。这个是有什么政策变动吗?

近期省医保局和市医保局出台了《江苏省医疗保障局 江苏省财政厅关于进一步做好异地就医直接结算管理服务的通知》(苏医保发〔2024〕56号)和《关于规范异地就医直接结算备案管理服务有关工作的通知》(苏医保发〔2025〕10号),其中关于异地就医备案时效和相关证明材料都作了调整。

从今年1月1日起,备案材料统一按照最新版《全省医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南》规定执行,原通过承诺制办理长期异地居住备案且未补充材料的,备案有效期由原来的长期有效统一调整为2025年6月30日;异地转诊和其他临时外出就医备案有效期从原来的两年有效统一调整为一年。

我市医保部门已对2025年1月1日之前备案与新政策不相符的参保人,通过短信、电话和公告通知等途径告知提醒,需补充材料后方可重新进行异地就医报销。



6. 对于之前“参保人申请有手续转院和门特病种,转院申请暂定长期有效”的,还适用于现行政策吗?

此项规定已与最新文件政策内容不符,异地转诊人员属于临时外出就医人员,有效期原则上不少于6个月且不超过一年。对申请长期转院的参保人,已通过电话和短信通知截止日期统一调整为2025年12月31日,后续再次申请需按照省、市最新政策提供相关的材料。



7. 如何线上申请异地就医备案?需要提供哪些材料?

参保人可以通过“江苏医保云”APP线上办理,具体材料按照《江苏省医疗保障局 江苏省数据局关于印发<全省医疗保障经办服务事项清单和办事指南(2025版)的通知》(苏医保函〔2025〕101号)文件实行。

? 异地安置退休人员认定材料为:居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡);

? 长期异地居住人员认定材料为:居住证或居住凭证等;

? 常驻异地工作人员认定材料为:参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同任选其一;

? 异地转诊人员认定材料为:参保地具有转诊资质的医院开具的转诊证明;

?其他临时外出人员备案人员仅需提供本人有效身份证明;

急诊抢救人员可由就医地医院直接上传急诊标志,无须办理备案。



8. 线上备案需要多久办理完成?怎么查看办理进度?

线上办理备案在1-2个工作日内进行审核,在“江苏医保云APP”——“办事大厅”——“我要查”——办事进度查询,可以了解备案办理进度。



9. 已经绑定了家庭共济,使用人外出就医,授权人是否也需要办理相关申请?在外地是否也可以使用家庭共济?

异地就医只需要就医人员办理即可,在外地也可以使用家庭共济。