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谋民生之利 解民生之忧

发布时间:2020/8/3 9:07:41      浏览次数:617

谋民生之利 解民生之忧

江苏省道路救助基金



民生是人民幸福之基、社会和谐之本。坚持以人民为中心的发展思想,扎实办好民生实事,是江苏高质量发展的重要内容。

自2011年开始,江苏在全国率先实施道路救助基金制度,帮助道路交通事故中无力支付医疗费等情况的困难群众,兜住民生“底线”。

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紫金财产保险作为江苏省道路救助基金受托管理人,九年来,充分发挥保险企业的总部优势、网点优势、系统建设优势和队伍优势,及时救助6万多个家庭,截止今年7月累计垫付金额已超过20亿元。

这项惠民生暖民心的公益工程,不仅为困难群众撑起了生命“保护伞”,更是为和谐江苏、平安江苏,满足人民美好生活需要发挥了积极作用。

政企携手 打造救助独特模式

道路交通事故社会救助基金制度,是一项新型社会保障制度。2011年,江苏省通过政府购买服务的方式,率先在全国启动实施道路救助基金制度。以公开竞标的方式选择省属国有金融企业紫金财产保险股份有限公司作为道路救助基金的管理人,负责救助基金日常运营管理。

紫金保险充分利用公司的网点覆盖和项目专业运营方面的优势,特别是作为财产保险公司在交通事故处理方面的专业技术优势和客户服务优势,在江苏省内的13个地级市和62个县(区)设立了76个服务受理网点,实现了救助基金在江苏境内的无盲点覆盖。开发了道路救助基金管理平台,应用信息化技术,实现了受理、政策咨询、监督投诉、服务跟踪网络化。

同时基金与公安交警、医疗机构、法院等部门建立了高效顺畅、紧密协作的沟通协调机制,在全省300多家医院开辟了基金垫付救治的“绿色通道”,有效整合了“基金管理者、执行者、监督者”等各方面资源,全方位提高了救助服务的效能。

2017年江苏省省长令颁布《江苏省道路交通事故社会救助基金管理办法》,为救助工作提供了立法保障,有力推动了道路救助基金工作开展,江苏省道路救助基金救助规模在全国处于遥遥领先地位。

精准救助  筑起生命安全防线

“感谢紫金保险仪征服务站的同志,帮我们一家度过了难关!”交通事故受害人家属马某感慨。今年2月底,马某父亲被一辆小轿车撞倒重伤入院,近六万元的抢救费成为这个家庭的“大包袱”。紫金保险仪征服务站的基金服务专员了解案情后,立刻与马某取得了联系,告知可以由道路救助基金进行先行垫付。

鉴于疫情防控管理,基金专员通过微信、电话等形式协助马某在一天内收全了所有申请所需材料,并递交审核。第二天,近六万元的救命钱当即汇入了马某父亲入住医院的账户。这仅是基金救助数万个案例中的一个。

江苏省道路救助基金制度始终坚持以人为本,关注社会弱势群体,救急救难,把抢救生命放在第一位,确保每一笔“救命钱”做到不滥用、不错用、不漏用。基金管理人时刻把好垫付审核关,做到垫付过程管理全覆盖的精细化管理,目前基金累计核减不合理费用5.32亿元,有效核减率达20%。

从救助案件类型来看,交通事故抢救费垫付高达99%以上,受助者身份为非城镇户口占比超90%,经济较发达地区的垫付对象主要为外来务工人员;从救助金额来看,案均在3万元以下为主,充分体现了救助基金“保基本、兜底线”的原则。

创新管理 构建专业高效运营机制

紫金保险作为救助基金管理人,通过强化管理,完善服务,提高效率,扎扎实实做好每一个案件的垫付和追偿工作,全面实现精准救助,链式追偿,促进基金运营良性循环。在垫付方面,通过不断规范垫付业务操作流程,通过提升垫付回访质量、实施档案常态化检查、修订完善《垫付实务规程》等管理手段,有效提高垫付受理服务品质,全面实现精准垫付。

在追偿方面,对每个追偿案件实行“链式管理”,从立案评估、交警调解、当事人协商返还、定期跟踪调查取证、起诉、开庭、执行等各途径各环节,环环相扣,实现符合条件案件百分之百立案追偿,积极开拓创新,推动在医院票据和交通事故认定书上加盖或标注基金垫付金额等方式主动争取公安、法院、保险公司支持。

目前通过法院诉讼立案追偿在50%以上。江苏省道路救助基金专业高效的链式追偿,突破了全国道路救助基金在追偿上难题,取得了骄人的成绩。目前,救助基金已追回金额达10亿之多,实现了基金追偿“应追尽追”目标,极大彰显了基金价值。

道路救助“江苏模式”探索了一条政府公共服务社会化管理的有效路径。九年来,江苏道路救助基金专项课题研究成果连续被编入中央级政府部门内参。中央电视台、《人民日报》等中央媒体相继报道江苏道路救助基金的成功实践。

国家财政部、公安部专程赴江苏调研道路救助基金工作,给予高度肯定,并要求进一步总结江苏道路救助服务经验,为全国道路救助基金发展助力。北京、上海、山东、江西、福建、安徽、湖北等近20多个省市陆续组织人员前来交流学习。

紫金保险公司副总裁曹永林表示“公司将不断提升道路救助基金管理能力和服务水平,积极探索参与政府公共服务的新领域和新途径,扩大服务的覆盖面,成为政府公共服务社会化管理的参与者、推动者、建设者。”

紫金保险道路救助基金仪征服务站专员赵广田提醒广大市民,江苏道路交通事故社会救助基金管理人——紫金保险为让广大群众了解相关政策特别开通了官方网站(http://www.jsdljz.com)和江苏道路交通救助微信公众号(JSdaolujiuzhujijin),公益救助,免费申请。

当家人或者朋友遭遇交通事故后,符合道路救助基金垫付条件、需要救助的应第一时间向公安交通警察事故处理部门提出申请,并及时与紫金保险道路救助基金服务受理点取得联系,申请道路救助基金垫付部分或者全部抢救费用,以免因为费用问题耽误治疗,造成遗憾!